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张口难度怎么鉴定
100次浏览 发布时间:2025-01-06 18:21:58张口困难的鉴定主要通过以下步骤和方法进行:
张口度的测量
患者处于直立位,在最大张口时,测量上下颌中切牙切缘间的距离(MIO)。
对于无牙颌患者,测量最大张口状态下上下颌牙槽嵴顶之间的距离。
张口困难的分度
正常:MIO为37~45mm。
轻度张口受限:MIO为20~25mm。
中度张口受限:MIO为10~20mm。
重度张口受限:MIO小于10mm。
完全张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭。
临床分级标准
正常张口度:大张口时,上下切牙切缘之间可以置入三指,大约4.5cm左右。
轻度张口困难:大张口时,上下切牙切缘间只能垂直刺入食指和中指,大约3cm左右。
中度张口困难:大张口时上下切牙切缘间只能垂直置入食指,大约1.5cm左右。
重度张口困难:大张口时上下切牙切缘间距小于食指横径。
完全张口困难:即牙关紧闭。
诊断方法
病史和临床表现:了解患者是否有外伤史、遗传疾病史,是否存在颞下颌关节损伤、下颌骨骨折,是否有张口活动受限和开口歪斜的表现。
体格检查:结合血常规、肿瘤标记物检查、CT、X线、MRI等检查,进一步明确张口困难的病因诊断。
检查方法
患者将食指、中指、无名指并拢,竖着放在口腔里面,观察在最大张口时手指能否放入。
通过上述方法,可以较为准确地鉴定张口困难的程度,并为进一步的治疗提供依据。建议患者在出现张口困难时,及时就医,由专业医生进行详细检查和诊断。
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