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生死6小时！广中医顺德医院ECMO团队助力心梗患者重启“心”生
0次浏览 发布时间：2025-04-02 17:23:00近期，广州中医药大学顺德医院（顺德区中医院）危急重症中心及胸痛中心运用体外膜肺氧合（ECMO）技术，成功地将一位急性心肌梗塞并伴有心源性休克的患者从死亡的边缘拉回，再次彰显了该院在心血管重症治疗领域的技术能力。
据了解，近日，43岁的梁女士因突发胸痛、呼吸困难被送往当地医院，确诊为急性心肌梗死。在转运至广州中医药大学顺德医院途中，患者接连出现反复室颤，随车急救团队持续进行心肺复苏和电除颤。该院急诊科医生肖南海回忆称：“接到转运通知时，我们立即启动了最高级别急救预案，所有抢救设备提前预热，重症、心内专家全部到位待命。”
当患者抵达广州中医药大学顺德医院时，患者心脏持续处于室颤状态，已失去有效搏动。医院重症医学科ECMO团队在钟建主任指挥下，快速为患者完成ECMO安装、运行，有效地保障全身各器官的血液供应，随后胸痛中心团队立刻接力为患者行冠脉介入手术，随后发现患者多支血管严重病变。凭借娴熟的手术技巧，胸痛中心主任刘培健快速完成了对肇事血管的开通，恢复冠脉血流。
“ECMO运转的瞬间，监护仪上的氧饱和度开始直线回升，这是最振奋人心的时刻。”参与抢救的朱满桂医生至今难忘那个瞬间。
但冠脉介入术后，患者情况仍然不容乐观，持续出现室颤，心脏无法有效射血，重症医学科丝毫不敢松懈，继续接力治疗。该院重症团队应用ECMO、呼吸机替代患者的心肺，为器官保护赢得关键窗口期。同时积极纠正内环境紊乱，利用重症超声技术对患者的血流动力学进行精细化管理，为心脏的恢复创造最佳的力学、生化条件。
历时6个小时后，患者梁女士的心律成功转复，心脏开始有效搏动，各项器官功能指标逐渐好转。在ECMO支持的第6天，梁女士心脏开始出现规律搏动。经过一周左右的精心治疗，成功撤离ECMO及呼吸机。令人欣喜的是，虽然患者心脏无有效射血的时间超过了6个小时，但经过多学科综合治疗后，梁女士心、脑、肝、肾功能恢复良好，也反映了ECMO技术强大的生命支持及器官保护能力。
“从深度昏迷到自主行走，每个0.1%的进步都需要整个团队付出100%的努力。”重症医学科钟建主任如是说。据悉，梁女士在转回心血管内科专科治疗2周后，无特殊不适，已于近日顺利出院。
据介绍，ECMO技术是目前最先进的生命支持技术之一，可以在一定的时间内替代心、肺的生理功能，为心肺功能衰竭甚至心跳呼吸骤停的患者争取治疗的机会，广州中医药大学顺德医院重症医学科开展ECMO技术3年来，成功救治了多例危重患者，该病例的成功救治再次展现了医院出色的危重症救治能力。
在医疗技术之外，急诊科护士站还保留着梁女士治疗期间的心电图纸，长长的波形曲线见证着生命的顽强。“ECMO不是冰冷的机器，而是医患共同书写的生命日记。”重症医学科主任在病例讨论会上如是总结。
文、图/顺德融媒记者陈敏奇 通讯员梁丁瑶
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